Jak funguje anestezie?

Anestezie je způsob, jak navodit dočasnou ztrátu vnímání bolesti, vědomí nebo citlivosti, aby bylo možné provést lékařský zákrok bez utrpení pacienta. Existuje více druhů anestezie, ale princip je vždy podobný – dočasně se "přeruší" přenos nervových signálů, které jinak putují do mozku.
Historie anestezie
Anestezie, jak ji známe dnes, je výsledkem dlouhého vývoje medicíny. V dávných dobách se bolest při zákrocích tlumila jen bylinkami, alkoholem nebo opiem, což mělo omezený účinek a často velká rizika.
První opravdový průlom přišel v 19. století – roku 1846 byla v Bostonu poprvé úspěšně použita éterová narkóza během chirurgického zákroku. Krátce poté se začal využívat také chloroform, a anestezie se rychle rozšířila po světě.
Od té doby se metody neustále zdokonalují – místo těžkých plynů se používají přesně dávkované látky s minimem vedlejších účinků a pacient je během operace pečlivě sledován moderními přístroji.
Typy a principy anestezie
Lokální anestezie - působí jen v určitém místě těla (např. zubařské umrtvení). Látka blokuje sodíkové kanály v nervových buňkách, takže se elektrický impuls (bolestivý signál) nedostane dál po nervu.
Regionální anestezie - umrtví větší oblast těla, např. epidurální nebo spinální anestezie při porodu. Funguje podobně jako lokální, jen se látka aplikuje k nervovým svazkům, které obsluhují větší část těla.
Celková anestezie (narkóza) - pacient je uveden do kontrolovaného stavu bezvědomí. Mozek tak nevnímá bolest, nevytváří vzpomínky a tělo je uvolněné, což umožňuje chirurgický výkon. Používají se kombinace látek, které:
zpomalují činnost nervového systému, tlumí vědomí a paměť (hypnotika),
odstraňují bolest (analgetika),
uvolňují svaly (myorelaxancia).
Jak probíhá v praxi
První je nutné dopravit anestetika do těla pacienta. To se provádí buď nitrožilně, nebo vdechnutím anestetického plynu. Během zákroku se dávkování pozoruje a řídí, nejčastěji přístrojem. Po ukončení zákroku se podávání zastaví, tělo látky odbourá a pacient pomalu začne nabývat vědomí.
V dnešní době je anestezie velmi bezpečná, protože pacient je neustále monitorován a anesteziolog podle výsledků okamžitě upravuje dávkování léků.