Osteoporóza patří mezi nejčastější onemocnění pohybového aparátu a často bývá označována jako "tichý zloděj kostí". Postupně oslabuje kostní tkáň, aniž by pacient dlouho pociťoval jakékoliv obtíže. Projeví se až zlomeninou po banálním pádu – v tu chvíli už však bývá nemoc v pokročilém stadiu. Právě proto je prevence a včasná diagnostika zásadní.

Jak osteoporóza vzniká – když tělo ztrácí rovnováhu

V lidském těle neustále probíhá přestavba kostí – stará kostní hmota se odbourává a nová vzniká. U osteoporózy se tato rovnováha naruší: odbourávání převažuje nad tvorbou. Kosti se stávají křehčími, tenčími a náchylnějšími ke zlomeninám.

Rizikové faktory zahrnují:

• kouření, nadměrnou konzumaci alkoholu,

• užívání některých léků (např. kortikoidů),

• vyšší věk (zejména po menopauze u žen),

• nedostatek vápníku a vitaminu D,

• nízkou tělesnou hmotnost,

• genetickou predispozici,

• nedostatek pohybu.

Příznaky osteoporózy

V počátečních fázích se osteoporóza nijak neprojevuje. Postupně se však mohou objevovat bolesti zad, zmenšování tělesné výšky, zakulacení páteře či časté zlomeniny po minimálním úrazu. Nejtypičtější jsou zlomeniny obratlů, zápěstí nebo krčku stehenní kosti.

Diagnostika osteoporózy

Základem je denzitometrie (DXA) – bezbolestné vyšetření, které měří hustotu kostní hmoty. Lékař může doplnit laboratorní testy (hladina vápníku, vitaminu D, hormonů) a rentgenové snímky. Vyšetření se doporučuje zejména ženám po menopauze, mužům nad 65 let nebo lidem s rizikovými faktory.

Léčba osteoporózy – cesta k pevnějším kostem

Léčba má za cíl zpomalit úbytek kostní hmoty, podpořit její novotvorbu a především snížit riziko zlomenin, které mohou mít vážné následky pro kvalitu i délku života pacienta. Součástí terapie je komplexní přístup zahrnující nejen medicínská opatření, ale i dlouhodobou spolupráci pacienta, úpravu životního stylu a důsledné dodržování doporučení odborníka.

• Farmakoterapie (bisfosfonáty, selektivní modulátory estrogenních receptorů),

• Úprava životního stylu (zdravá strava, omezení kouření a alkoholu),

• Fyzická aktivita (zejména cvičení se zátěží, chůze, jóga),

• Doplňky výživy (vápník, vitamin D).

Prevence – nejlepší léčba začíná včas

Prevencí osteoporózy je především pohyb a správná výživa. Kosti potřebují dostatek vápníku (mléčné výrobky, mák, sardinky), vitamin D (slunce, ryby, vajíčka) a přiměřenou fyzickou zátěž. Důležité je také udržovat zdravou tělesnou hmotnost a vyhýbat se kouření a nadměrnému alkoholu.

Osteoporóza se dlouho neprojevuje, ale její následky mohou být zásadní. Péče o zdraví kostí by měla být součástí každodenního životního stylu. Pravidelný pohyb, vyvážená strava a preventivní vyšetření jsou nejlepší ochranou proti tomuto nenápadnému, ale závažnému onemocnění.