Vidíte projíždět sanitku a nevíte, zda jde o záchranku, nebo "jen" převoz? Není to jen otázka barvy laku. Jsou to dva různé světy s různými posádkami, různým vybavením a různým posláním.

Žlutá sanitka

Zdravotnická záchranná služba (ZZS)

Jede k akutním, život ohrožujícím stavům. Zahajuje léčbu přímo na místě. Posádka zahrnuje záchranáře nebo lékaře. Modrý maják, houkačka.

Bílá sanitka

Zdravotnická dopravní služba (ZDS)

Převáží pacienty, kteří léčbu na cestě nepotřebují. Posádka: řidič-zdravotník. Použití houkačky jen výjimečně. Oranžová vesta personálu.

Co je co a proč na tom záleží

V České republice existují vedle sebe dvě odlišné služby, které obě vozí pacienty sanitkou, ale mají zcela jiné postavení, jiné pravomoci a jiný účel. Záměna může mít praktické důsledky: pokud k vám přijede bílá sanitka tam, kde potřebujete tu žlutou, stav se může zhoršit dřív, než dorazí odpovídající pomoc.

Zdravotnická záchranná služba (ZZS) je ze zákona povinně zřizována každým krajem a poskytuje přednemocniční neodkladnou péči, tedy zahajuje léčbu ještě před příjezdem do nemocnice. Zdravotnická dopravní služba (ZDS) naproti tomu zajišťuje plánované a nenaléhavé převozy pacientů, kteří se k lékaři nebo z nemocnice domů nedostanou vlastními silami.

• Žlutá – ZZS | Žlutá, reflexní pruhy, nápis ZZS | Přednemocniční neodkladná péče – léčba začíná na místě | Akutní stav, ohrožení života – linka 155 nebo 112 | Záchranář ZZS (NZP/ZZP), případně lékař | Modrá/zelená vesta nebo uniforma ZZS | Defibrilátor, EKG, léky, infuze, kyslík, intubační souprava | Kanylace žíly: Ano – vstup do krevního řečiště | Modrý maják / houkačka: Standardně – přednost v provozu | Zřizovatel: Kraj (příspěvková org. nebo krajský úřad) | Úhrada: Zdravotní pojišťovna (ZZS je hrazena vždy)
• Bílá – ZDS | Bílá, nápis ZDS nebo název firmy | Pouze přeprava; léčbu nezahajuje | Plánovaný převoz na doporučení lékaře | Řidič-zdravotník (nižší kvalifikace) | Oranžová vesta – snadno rozpoznatelná | Obvazová technika, základní ZP pomůcky | Kanylace žíly: Ne – ZDS nesmí kanylovat | Modrý maják / houkačka: Jen výjimečně při zhoršení stavu pacienta | Zřizovatel: Soukromá firma nebo zdravotnické zařízení | Úhrada: Pojišťovna dle indikace lékaře; jinak příplatek

Jak probíhá rozhodování: kdo kam pojede?

Klíčovou roli hraje operátor záchranné linky 155. Při každém volání provádí takzvaný medicínský triage – třídění naléhavosti – a rozhoduje, zda případ vyžaduje výjezd žluté ZZS, nebo zda postačí dispečink zdravotnické dopravní služby.

1. Volání na linku 155 – operátor klade standardizované otázky: věk, stav vědomí, dech, intenzita bolesti
2. Triage – operátor vyhodnotí, zda jde o akutní stav vyžadující přednemocniční péči, nebo o případ, kde stačí bezpečný převoz
3. Akutní případ → žlutá ZZS – infarkt, CMP, úraz s bezvědomím, zástava srdce, těžká alergická reakce. Lékař nebo záchranář zahajuje léčbu na místě.
4. Nenaléhavý případ → bílá ZDS – lehký úraz končetiny, porucha chování, horečka bez kritických příznaků, senilní dezorientace bez ohrožení života. Pacient je bezpečně dovezen do nemocnice.
5. Eskalace v terénu – pokud záchranář ZDS po příjezdu zjistí zhoršení stavu, okamžitě přivolá žlutou ZZS jako posilu.

• 7 600 pacientů odvezla bílá ZDS v Praze za loňský rok z celkem 140 000 výjezdů ZZS
• 10 % denních výjezdů pražské záchranky bezpečně odbavila ZDS (zdravotnická dopravní sl.)
• 1 400 Kč stojí přibližně jedna přeprava bílou sanitkou (oproti výjezdu ZZS)

Proč se žluté a bílé doplňují a proč to dává smysl

Záchranné služby po celé republice čelí dlouhodobému nárůstu výjezdů k případům, které akutní přednemocniční péči nevyžadují. Šéf pražské záchranné služby Petr Kolouch po více než ročním testování systému hodnotí zapojení bílých sanitek jako velice efektivní a navrhuje, aby se podobně postupovalo ve velkých městech po celém Česku.

Za loňský rok bílé sanitky v Praze odvezly téměř 7 600 pacientů. "Ulehčuje nám to provoz, když kolegové ze zdravotnické dopravní služby reagují na neakutní výzvy," popsal vedoucí záchranář Jiří Strašek. "Denně nám bezpečně odvezou zhruba 10 procent počtu našich pacientů," doplnil Kolouch.

Výsledkem je, že žluté sanitky s plně vybavenými posádkami zůstávají k dispozici skutečně pro ty nejkritičtější případy a systém jako celek funguje efektivněji. Podobný systém souběžného provozu obou typů sanitek již funguje například ve Zlínském kraji.

Pokud operátor vyhodnotí, že u člověka není nutná přednemocniční naléhavá péče, ale pouze ho do nemocnice odvézt, je výzva tříděna pro skupinu zdravotnické dopravní služby. – Jana Poštová, mluvčí ZZS hl. m. Prahy (CNN Prima NEWS, 2025)

Jak je poznat na první pohled

Pokud jste svědkem příjezdu sanitky a potřebujete vědět, s kým jednáte, ať jako pacient, příbuzný nebo svědek nehody, orientujte se takto: Žlutá barva karoserie a modrá/zelená uniforma nebo vesta značí ZZS. Bílá karoserie a oranžová vesta značí zdravotnickou dopravní službu. Barevné rozlišení personálu pomáhá i při prvním kontaktu s nemocničním personálem v nemocnicích. Žluté i bílé sanitky mohou v určitých situacích použít světelné a zvukové výstražné zařízení a žlutá barva karoserie je z hlediska bezpečnosti provozu efektivnější, protože řidiči žluté vozidlo zaregistrují z větší vzdálenosti i bez zapnutého majáku.